2025年10月14日
咨詢：我患有類風濕關節(jié)炎，已辦理長期異地就醫(yī)備案，在北京就醫(yī)怎么報銷？
答復：參保人員可持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，在備案就醫(yī)地所有開通跨省門診慢特病聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構自主選擇就醫(yī)，并實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算。
咨詢：我的醫(yī)療保險在煙臺繳納，長期在海南居住，但在海南住院做手術前未辦理長期異地就醫(yī)備案，是否可以補辦長期異地就醫(yī)備案？
答復：補辦長期異地就醫(yī)備案，備案起始日期自補辦備案之日起最多可往前提前5日。參保人員異地就醫(yī)出院結算前完成異地就醫(yī)備案的，可向備案就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構申請辦理醫(yī)療費用異地聯(lián)網(wǎng)結算。
咨詢：我是煙臺市參保職工，想去濟南做手術，想辦理臨時異地就醫(yī)，如何辦理？報銷比例是多少？
答復：省內(nèi)跨市“臨時外出就醫(yī)人員”就醫(yī)取消備案手續(xù)，在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的費用直接聯(lián)網(wǎng)結算。臨時外出就醫(yī)發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用，個人首先負擔20%，剩余部分根據(jù)就診醫(yī)療機構級別，按我市醫(yī)保待遇政策結算。
咨詢：我在異地確診了門診慢特病，想回煙臺線下辦理，需要準備什么材料？
答復：參保人申辦門診慢特病，應提供身份證或社會保障卡、近一年之內(nèi)的病歷材料(門診病歷、住院病歷、相關檢查檢驗報告等)，實行有效期管理的病種，參保人應在有效期內(nèi)申辦。申辦時提供的病歷材料時限超過一年的， 還需補充近期的就診記錄。
咨詢：女性參保居民生育時是否享受生育補助？
答復：參保居民符合生育政策的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、住院分娩實行定額支付，標準為一孩1000元、二孩1500元、三孩3000元。
張孫小娛 衣寶萱