2025年06月17日
咨詢:我父親在毓璜頂醫(yī)院確診了腫瘤,大夫說做手術風險挺大,我想帶我父親去上海找專家做腫瘤切除手術,請問現(xiàn)在外出就醫(yī)還需要辦理轉診嗎?
答復:異地就醫(yī)不需要辦理轉診手續(xù),您可以通過煙臺醫(yī)保的微信小程序,我要辦事-異地就醫(yī)-在線辦理,選擇跨省異地就醫(yī)備案,根據(jù)您的實際需求進行備案辦理,或者您可以致電經(jīng)辦機構電話辦理跨省臨時異地就醫(yī)備案。您持社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證在備案的就醫(yī)地所有聯(lián)網(wǎng)的普通門診或住院定點醫(yī)療機構中自主選擇就醫(yī),并實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算。臨時外出就醫(yī)發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用,個人首先負擔20%,剩余部分根據(jù)就診醫(yī)療機構級別,按我市醫(yī)保待遇政策結算。
咨詢:我辦理了長期異地安置在北京,我有類風濕關節(jié)炎的門診慢性病,之前我都是自費以后帶回煙臺報銷。我想問一下這個病種在北京現(xiàn)在是否可以聯(lián)網(wǎng)報銷了?
答復:可以。我市已雙向開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療(包括腎移植術后、肝移植術后、心臟移植術后、骨髓移植術后、肺移植抗排異治療)慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等10個門診慢特病病種可跨省聯(lián)網(wǎng)結算。您辦理了跨省異地就醫(yī)備案后,可持社保卡或醫(yī)保電子憑證到備案就醫(yī)地所有開通相應病種的跨省門診醫(yī)療機構自主選擇就醫(yī)并聯(lián)網(wǎng)報銷。
咨詢:我母親辦理了糖尿病的門診慢特病,她辦理了北京的長期異地安置,最近臨時回煙臺想購買治療糖尿病的藥,如何報銷?
答復:門診慢特病參保人員辦理了長期異地居住備案的,臨時回參保地發(fā)生符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用,個人首先負擔20%,剩余部分按本地門診慢特病政策報銷。
張孫小娛 衣寶萱